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우리나라도 인구의 고령화와 식생활의 서구화로 전립선 비대증 환자가 증가하는 경향을 보이고 있습니다. 전립선비대증은 50대는 50%, 60~70대는 60~80%가 비대증 환자일 만큼 비대증은 고령남성의 대표적 질병이라고 말할 수 있습니다.전립선 비대증은 질병 이름대로 전립선이 비대해지는 질환입니다. 때문에 전립선 한가운데를 통과하는 요도를 압박하여 소변이 잘 안 나오게 되거나 성기능 장애를 일으키기도 합니다. 중년이후 소변때문에 밤에 자다가 한 두번 이상 일어나 오줌을 자주 누게 되는 빈뇨증상을 보이게 되면 전립선 비대증을 의심하게 됩니다. |
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전립선의 이상 증식 |
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소변의 배출장애 |
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이로 인한 배뇨증상이 있는 세 가지 조건을 모두 충족한 상태를 말하게 됩니다. |
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전립선비대증의 발생원인에 대해서는 아직도 완전히 밝혀져 있지는 않으나, 노화와 남성호르몬이 원인인 것은 확실히 밝혀져 있습니다. |
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소변이 자주 마렵거나 자다가 1-2회이상 소변을 보게되는 야간빈뇨증상을 보인다. |
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소변을 볼 때 금방 나오지 않고 뜸을 들여야 소변이 나온다. |
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오줌줄기가 힘차지 못해 점차 가늘어 지고 아랫배에 힘을 줘야 소변이 나오거나 중간에 끊기거나 배뇨시간이 길어진다. |
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소변을 참지 못하고 자기도 모르게 소변이 나오기도 한다. |
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회음부에 불쾌감을 느끼거나 하복부에 긴장감을 느끼고, 발기부전 조루증 등의 성기능 장애 증상이 나타난다. 또한 이런 증상은 과로, 과음, 과격한 성생활이나 차를 오래 앉아 있을 때 악화된다. |
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이런 증상들이 2단계로 나아가면 소변을 본 뒤에도 개운치 않고 다시 또 소변을 보고 싶고 심하면 소변이 방울 방울 떨어지거나 갑자기 소변이 한 방울도 안 나오게 된다. |
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3단계에서는 잔뇨랑의 증가로 인해 방광의 배뇨력이 현저히 악화되어 방광이 늘어나고 방광의 소변이 거꾸로 신장으로 올라가는 역류현상이 나타나고 이 때문에 신장이 늘어나 신장에 소변이 고이게 되는 수신증이 일어나고 더 악화되면 요독증으로 신장을 못쓰게 된다. |
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치료는 우선 약물복용을 통하여 전립선 부위의 긴장도를 완화시켜 배뇨를 원활하게 하고, 효과가 없는 경우에는 내시경을 통해 전립선을 레이저로 절제합니다. 그러나 최근에는 수술후유증이나 수술 시 통증이 거의없는 튜나 요법을 많이 쓰고 있습니다. |
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비대해진 전립선의 크기를 감소시켜 배뇨장애를 완화시키기 위해서 전립선 평활근의 긴장을 완화시키는 '알파-교감시경 차단제'와 전립선 상피의 이상 증식을 억제하는 '항남성 호르몬제' 등이 대표적으로 사용되고 있습니다. |
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전립선 절제경이라는 내시경을 요도에 삽입한 후 비대된 전립선조직을 루프형 전기칼로 깎아내 제거하는 방법입니다. 그러나 이 방법은 수술 후 합병증으로 발기부전, 역행성사정, 출혈, 괄약근 손상으로 인한 요실금, 그리고 요도 협착 등의 부작용이 생길수 있으며 수술 시 통증과 출혈로 입원이 필요하고 수혈이 필요한 경우도 있습니다. |
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전립선이 그렇게 크지 않은 경우에 사용합니다. 종래 시행하던 수술에 비해 출혈량이 적으나 마취때문에 입원을 해야 하는 단점이 있습니다. |
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가장 최근에 개발된 치료법으로 전기칼이나 레이저를 이용한 수술 시 발생할 수 있는 발기부전, 역행성 사정, 요실금 등의 부작용이 거의 없다는 큰 장점이 있습니다. 시술이 간단하고 당일 귀가가 가능하며 수술이나 마취가 필요 없습니다. |